To assess the level of implementation of medication safety practices in Intensive Care Units (ICUs) and to identify opportunities for improvement.
DesignA descriptive multicenter study was carried out.
SettingIntensive Care Units.
Participants/ProcedureA total of 40 ICUs voluntarily completed the “Medication use-system safety self-assessment for Intensive Care Units” between March and September 2020. The survey comprised 147 items for evaluation grouped into 10 key elements.
Main variablesCalculation was made of the mean scores and mean percentages based on the maximum possible values for the overall survey, referred to the key elements and to each individual item for evaluation.
ResultsThe mean score of the overall questionnaire among the participating ICUs was 436.8 (49.2% of the maximum possible score). No differences were found according to functional dependence, size of the hospital or type of ICU. The key elements referred to the incorporation of clinical pharmacists in these Units, as well as the competence and training of the professionals in safety practices yielded the lowest values (31.2% and 33.2%, respectively). Three other key elements related to accessibility to information about patients and medicines; to the standardization, storage and distribution of medicines; and to the quality and risk management programs, yielded percentages <50%.
ConclusionsNumerous effective safety medication practices have been identified with a low level of implementation in ICUs. This situation must be addressed in order to reduce medication errors in critically ill patients.
Conocer el grado de implantación de las prácticas seguras con los medicamentos en los Servicios de Medicina Intensiva e identificar oportunidades de mejora.
DiseñoEstudio descriptivo multicéntrico.
ÁmbitoServicios de Medicina Intensiva.
Participantes/Procedimiento40 Servicios de Medicina Intensiva que voluntariamente cumplimentaron el “Cuestionario de Autoevaluación de la Seguridad del Uso de los Medicamentos en los Servicios de Medicina Intensiva” entre marzo y septiembre de 2020. El cuestionario contiene 147 ítems de evaluación agrupados en 10 elementos clave.
Variables principales de interésPuntuación media y porcentaje medio sobre el valor máximo posible en el cuestionario completo, en los elementos clave y en los ítems de evaluación.
ResultadosLa puntuación media del cuestionario completo en los Servicios de Medicina Intensiva fue de 436,8 (49,2% del valor máximo posible). No se encontraron diferencias según dependencia funcional, tamaño del hospital y tipo de servicio. Los elementos clave referentes a la incorporación de farmacéuticos en estos servicios, así como a la competencia y formación de los profesionales en prácticas de seguridad mostraron los valores más bajos (31,2% y 33,2%, respectivamente). Otros tres elementos clave relativos a la accesibilidad a información sobre los pacientes y los medicamentos; a la estandarización, el almacenamiento y la distribución de los medicamentos; y a programas de calidad y gestión de riesgos mostraron porcentajes inferiores al 50%.
ConclusionesSe han identificado numerosas prácticas seguras efectivas cuyo grado de implantación en los Servicios de Medicina Intensiva es bajo y que es preciso abordar para reducir los errores de medicación en el paciente crítico.
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