Mujer de 37 años de edad sin antecedentes médicos de interés, que ingresa en nuestra unidad de cuidados intensivos con diagnóstico de hemorragia subaracnoidea (HSA) espontánea Hunt-Hess II, Fisher IV. Súbitamente presenta deterioro del nivel de conciencia hasta 3 puntos en la escala coma de Glasgow, y midriasis bilateral arreactiva. Inmediatamente realizamos nuevo estudio tomográfico incluyendo angio-TC, poniendo de manifiesto resangrado hiperagudo (ver flechas con numeración 2, fig. 1) con origen en aneurisma (ver flechas con numeración 1, fig. 1) dependiente de la arteria comunicante anterior (ACoA). Se traslada de forma emergente a quirófano de neurocirugía donde se realiza intento de clipaje quirúrgico sin éxito. Desafortunadamente la paciente falleció en muerte encefálica.

Figura 1