Varón de 37años, sin antecedentes personales, que cinco días después de recibir la vacuna Janssen Covid-19 comienza con alteración del lenguaje, desorientación e inquietud psicomotora. Se realizó TC de cráneo, donde se objetivó isquemia arterial en cerebral media izquierda (fig. 1), así como trombocitopenia de 25.000/mm3, sospechándose una trombosis trombopénica inducida por la vacuna (VITT), que sería confirmada posteriormente con positividad para anticuerpos contra el factor plaquetario4. A pesar del tratamiento con fondaparinux, corticoides e inmunoglobulinas hubo mala evolución clínica, con desarrollo de distensión abdominal con peritonismo y rápido deterioro respiratorio que precisó ventilación mecánica. En la TC de abdomen a las seis horas se comprobó isquemia enterocólica, pancreática y gástrica con trombosis extensa del eje porto-mesentérico (figs. 2 y 3). Finalmente, el paciente falleció.

Figura 1

Figura 2

Figura 3