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Vol. 43. Núm. 6.
Páginas 389 (Agosto - Septiembre 2019)
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Imágenes en Medicina Intensiva
DOI: 10.1016/j.medin.2018.10.005
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Sangrado de arteria mamaria interna secundario a resucitación prolongada
Bleeding from internal mammary artery related to prolonged cardiopulmonary resuscitation
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V. Arnaiz Arnaiza,
Autor para correspondencia
VIRGINIA.ARNAIZARNAIZ@OSAKIDETZA.NET

Autor para correspondencia.
, C. Berástegi Santamaríab, P.M. Olaechea Astigarragaa
a Unidad de Cuidados Intensivos, Hospital Galdakao-Usansolo, Galdakao, Vizcaya, España
b Radiología, Hospital Galdakao-Usansolo, Galdakao, Vizcaya, España
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Paciente varón de 66 años ingresado para colocación de catéter doble J por litiasis ureteral con buen resultado. Cuarenta y ocho horas tras el procedimiento presenta parada cardiorrespiratoria intrahospitalaria. Dada la alta sospecha de TEP se procede a trombolisis sistémica intraparada; las maniobras de resucitación se prolongan durante 45min recuperando circulación espontánea. Posteriormente presenta shock hemorrágico identificando por TAC: fractura de tercio medio del esternón y de la vertiente anterior de varias costillas izquierdas y sangrado activo retroesternal procedente de arteria mamaria interna izquierda (fig. 1A y B). Se realiza arteriografía que confirma dicho sangrado (fig. 1C) procediéndose a embolización selectiva con buen resultado. El paciente evolucionó de forma satisfactoria.

Figura 1
(0,08MB).
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