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Vol. 48. Núm. 6.
Páginas 370-371 (junio 2024)
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Imágenes en Medicina Intensiva
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Fluorescencia de la orina en una sospecha de intoxicación por etilenglicol
Urine fluorescence in suspected ethylene glycol intoxication
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Tomás Francisco Fariña-González
Autor para correspondencia
tomas_scout@hotmail.com

Autor para correspondencia.
, Isabel Troncoso Fernandez-Bada, Miguel Angel González-Gallego
Servicio de Medicina Intensiva, Hospital Universitario Infanta Sofía, Madrid, España
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Mujer de 56 años que ingresa en urgencias por disnea progresiva de horas de evolución. Se encontraba hipotensa y taquipneica (>30resp/min), requiriendo intubación orotraqueal. En la analítica se encuentra pH 6,75, PaCO2 18,5mmHg, bicarbonato 2,5mmoL/l, lactato 10,73mmol/l y etanolemia negativa. La osmolalidad medida era de 313mOsm/l con osmol gap de −24mOsm/l. Se inicia hemodiálisis continua pero, a las 12h, la paciente persistía con acidosis grave. Como diagnóstico diferencial se plantea la opción de intoxicación por otros alcoholes. Se examina una muestra de orina bajo luz ultravioleta (lámpara de Wood), encontrando la fluorescencia típica de la fluoresceína, utilizada en productos que contienen etilenglicol (fig. 1). Se decide administrar una dosis única de fomepizol. En las siguientes horas, las alteraciones metabólicas se resuelven.

Figura 1
(0.21MB).
Financiación

Los autores declaran no haber recibido financiación para la realización de este trabajo.

Copyright © 2023. Elsevier España, S.L.U. y SEMICYUC
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