Varón de 70 años que acude a servicio de urgencias por dolores abdominales de repetición, asociados al esfuerzo. Tendencia a la hipotensión arterial y destaca en la exploración física una masa abdominal en mesogastrio, pulsátil y de cerca de 10cm de diámetro.
Se realiza ecografía point of care ultrasound (POCUS) objetivándose un aneurisma de aorta abdominal infrarrenal, de 11cm de diámetro, con una luz interna de 4cm (fig. 1), ventral a la zona hiperecogénica con sombra posterior que es la columna vertebral (V). Se pueden apreciar los signos característicos de un aneurisma de aorta trombosado, con un flujo turbulento en su interior en forma de «humo en remolino», y a su alrededor la zona trombosada de hasta 7cm de grosor (T). En el video asociado se puede valorar la pulsatilidad de la aorta y el flujo turbulento en el interior de la luz (Video).