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Vol. 46. Núm. 12.
Páginas 726-727 (diciembre 2022)
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Respuesta ecocardiográfica y clínica precoz a la resincronización cardiaca en paciente con miocardiopatía dilatada secundaria a enfermedad de Chagas
Cardiac resynchronization therapy rapid reponse in a dilated cardiomyopathy due to Chagas disease
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J. Navarro Martínez
Autor para correspondencia
julian.navarro@um.es

Autor para correspondencia.
, I. Keituqwa Yáñez, S. Nicolás Franco
Unidad de Cuidados Intensivos y Electroestimulación Cardiaca. Hospital General Universitario Rafael Méndez, Lorca (Murcia), España
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Varón de 48 años con antecedentes de enfermedad de Chagas que ingresa en UCI por cuadro de insuficiencia cardiaca y bradicardia a 35 lpm, por bloqueo AV completo con QRS de 147 ms con bloqueo de rama derecha (fig. 1). Se implantó marcapasos transitorio y se realizó ecocardiograma (Video 1), con fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) del 33% por hipocinesia global y strain longitudinal global severamente deprimido (-9,9%), con dispersión mecánica elevada, de 91 ms (fig. 1). Debido a todo lo anterior y a los hallazgos de la cardio RMN que mostraba dilatación biventricular con FEVI de 33% y áreas de realce tardío de gadolinio (fig. 2), se decidió implante de dispositivo de terapia de resincronización cardiaca asociado a un desfibrilador (video 2). Tras 15 días del implante, presentaba mejoría funcional significativa, ECG con estimulación de ventrículo izquierdo con QRS de 127 ms (fig. 3) y en ecocardiograma incremento de la FEVI al 48% (video 3) y del strain a -14%, con reducción de la dispersión mecánica a 28,4 msg (fig. 3).

Figura 1
(0,61MB).
Figura 2
(0,2MB).
Figura 3
(0,62MB).
Anexo A
Material adicional

(0,52MB)
(8,87MB)
(0,37MB)

Copyright © 2020. Elsevier España, S.L.U. y SEMICYUC
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